Gioco d'azzardo Patologico - GAP

Le persone affette da gioco d’azzardo patologico dicono di essere alla continua ricerca dell’eccitazione, di euforia emozioni che vanno al di la del desiderio venale del denaro.
Quindi ciò che mantiene  vivo questa ricerca costante di eccitante è il brivido legato ad alzare sempre di più la posta.

A livello comportamentale, continuano a giocare anche quando cercano di mantenere sotto controllo questo comportamento , questi tentavi di controllo possono essere accompagnati da uno stato emotivo caratterizzato da irrequietezza o irritabilità.
 

C’è un circolo vizioso che perseguita i soggetti con Gioco D’azzardo Patologico: una continua rincorsa al ripristino delle proprie perdite, così in questo tentativo disperato aumentano la posta, aumentando così anche il livello di eccitazione, sebbene tutti i i giocatori d’azzardo abbiano la tendenza a rincorrere la perdita per brevi perdio di, è la ricerca spasmodica di recupero a lungo termine che è più caratteristica.
 

Queste persone possono mentire ai propri famigliari oppure a chi gli presta aiuto, persino al proprio terapeuta, per nascondere l’entità del grado di coinvolgimento nel gioco d’azzardo. 
 

Quando le perdite arrivano a livelli per cui il soggetto non riesce a ripagare può arrivare a scappare lasciando ai famigliari tutti gli oneri.  

  • Quali sono le caratteristiche dei soggetti con gioco d’Azzardo Patologico?

I soggetti con Gioco d’Azzardo Patologico sono spesso competitivi, energici, irrequieti e facili ad annoiarsi. Possono essere  eccessivamente preoccupati dell’approvazione altrui, e generosi fino alla stravaganza. Possono buttarsi nel lavoro tanto da sviluppare forme di stress.

Quali pensieri hanno?

Distorsioni di pensiero, come la negazione, la superstizione, eccessiva fiducia in sé o senso del potere o del controllo. Molti credono che il denaro sia al tempo stesso la causa e la soluzione di tutti i loro problemi. I soggetti che richiedono un trattamento per il Gioco d’Azzardo Patologico presentano tassi relativamente alti di ideazione suicidaria e di tentativi di suicidio.

  • ·         Valutazione diagnostica secondo il DSM-IV

Il gioco d'azzardo qualora venga diagnosticato come patologico, rientra nell'area dei Disturbi del Controllo degli Impulsi come risulta dal DSM-IV-TR.
Secondo la classificazione del Manuale perché sia diagnosticata questa patologia, devono verificarsi entrambi i criteri A e B e, all'interno del criterio A, almeno 5 sottocriteri (di seguito indicati):

Criterio A.


Nel criterio A, il clinico deve riscontrare un persistente e ricorrente comportamento di gioco d’azzardo maladattivo, come indicato da cinque (o più) dei seguenti:

1. la persona è eccessivamente assorbito dal gioco d’azzardo (per es., è eccessivamente assorbito nel rivivere esperienze passate di gioco d’azzardo, nel soppesare o programmare la successiva avventura, o nel pensare ai modi per procurarsi denaro con cui giocare);

2. il paziente ha bisogno di giocare d’azzardo con quantità crescenti di denaro per raggiungere l’eccitazione desiderata;


3. ha ripetutamente tentato senza successo di controllare, ridurre, o interrompere il gioco d’azzardo;

4. è irrequieto o irritabile quando tenta di ridurre o interrompere il gioco d’azzardo;

5. gioca d’azzardo per sfuggire problemi o per alleviare un umore disforico (per es., sentimenti di impotenza, colpa, ansia, depressione);

6. dopo aver perso al gioco, spesso torna un altro giorno per giocare ancora (rincorrendo le proprie perdite);


7. mente ai membri della famiglia, al terapeuta, o ad altri per occultare l’entità del proprio coinvolgimento nel gioco d’azzardo;


8. ha commesso azioni illegali come falsificazione, frode, furto, o appropriazione indebita per finanziare il gioco d’azzardo;


9. ha messo a repentaglio o perso una relazione significativa, il lavoro, oppure opportunità scolastiche o di carriera per il gioco d’azzardo;


10. fa affidamento su altri per reperire il denaro per alleviare una situazione finanziaria disperata causata dal gioco d’azzardo.

Criterio B.

Nel criterio B, il clinico dovrà inoltre verificare che il comportamento d’azzardo non sia meglio attribuibile ad un Episodio Maniacale.

 

  • Decorso


Il Gioco d’Azzardo Patologico inizia nella prima adolescenza nei maschi più tardivamente nelle femmine. La modalità del gioco d’azzardo può essere regolare o episodica, e il decorso del disturbo è tipicamente cronico. Generalmente vi è una progressione della frequenza del gioco d’azzardo, delle somme scommesse, e dell’eccessiva dedizione al gioco e alla ricerca di denaro con cui giocare. L’impulso e l’attività di gioco d’azzardo generalmente aumentano durante episodi di stress o di depressione.
 

  • Differenza tra gioco d’azzardo e gioco d’azzardo patologico
     

Il Gioco d’Azzardo Patologico deve essere distinto dal gioco d’azzardo socialmente accettato e dal gioco d’azzardo professionistico. Il gioco d’azzardo socialmente accettato si pratica tipicamente con amici o colleghi, e dura per un periodo di tempo limitato, con perdite accettabili predeterminate. Il Gioco d’Azzardo professionistico i rischi sono limitati e la disciplina è fondamentale. 

 

Il trattamento di tale patologia è perlopiù di tipo psicoterapeutico e prevede l'utilizzo di più tecniche contemporaneamente: tecniche cognitivo-comportamentali, tecniche di terapia breve strategica e in ultimo l'utilizzo dell'ipnosi. 

 

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